县政协文化文史学习和民宗委：

　　你委提出的《关于加强我县家庭医生队伍建设的建议》收悉。经认真研究，会同县总医院意见，现将办理情况答复如下：

　　一、关于“加大家庭医生队伍建设力度”问题。

　　一是加大乡镇卫生院人才培养力度。近年来，我县委托福建医科大学、厦门医学院、泉州医高专等院校定向委培130多名本土化医学人员，充实卫生院人才队伍，下一步将按照《福建省人民政府办公厅关于印发福建省2021—2023年加强基层医疗卫生人才队伍建设实施方案的通知》（闽政办〔2021〕36号）精神，通过“公开招聘一批”“定向培养一批”“培训提升一批”等“三个一批”，加强基层医疗卫生人才队伍建设。二是定向培养乡村医生。根据省、市关于定向医学生招生工作的要求，我县于2017年开始实施村卫生所定向医学生委培工作，四年来共选送村级卫生所定向医学生57名，目前已毕业分配到村卫生所工作19人，今年还将有20名乡村医生毕业，充实乡村医生队伍。三是选送人员进修学习。选送基层专业技术人员到省市县级医院进修学习，提升服务能力，2018年以来共选送83名乡镇卫技人员到上级医院进修深造。四是加强业务知识培训。每年组织乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）及村卫生所医务人员开展基本公共卫生和家庭医生签约服务培训，每年开展乡村医生规范化培训，培训采用集中面授、远程视频教学和临床跟班学习相结合的方式进行，通过培训，切实提高乡村两级卫技人员对常见病、多发病的诊疗水平和家庭医生签约服务能力。同时，根据阶段性工作重点，安排县级医院专家为乡（镇）卫生院和村卫生所医务人员开展针对性的业务培训。

　　二、关于“有效拓宽家庭医生准入途径”问题。

　　一是组建家庭医生服务团队。县总医院统筹医共体内医疗资源，采取县总医院专科医生、基层医疗机构全科医生和乡村医生的“1+1+1”模式，组建由604名医务人员组成服务团队258个，参与家庭医生签约工作。二是落实驻点帮扶制度。推进县域医共体实质性运作，完善内部管理和考核机制，推动区域内医疗资源下沉和共享，落实驻乡驻村帮扶，今年1月起，县总医院已派驻13名优秀医生下沉13家乡镇卫生院长期驻守，另外2家乡镇卫生院以大科室挂包形式进行业务指导，长期驻乡人员及大科室挂包组长被任命为该卫生院业务院长，下沉医生参与家庭医生签约服务，提升基层医疗机构家庭医生签约服务水平。第一季度完成业务教学授课84次，门诊诊疗3033人次、查阅病历1084份、住院查房2677次、手术136台、进村入户64次。三是增加基层医疗机构人员编制。积极向编办、人力资源社会保障部门申请增加乡镇卫生院人员编制，解决基层医疗机构家庭医生编制问题。四是加大全科医生培训力度。我县每年均选送医务人员参加全科医生培训，目前共有注册全科医生179名，每万常住人口拥有全科医生达5.2名，已达到全科医生配置要求（每万常住人口3名），下一步将继续加大全科医生培训力度。

　　三、关于“健全家庭医生签约服务激励机制”问题。

　　一是明确家庭医生签约服务费用。明确家庭医生签约经费由基本公共卫生、医保基金、个人支付三部分组成，基本公共卫生经费和医保基金结余经费按规定拨付家庭医生签约服务经费，原健康扶贫对象（含建档立卡贫困人口和低保户）个人支付部分由精准扶贫医疗叠加保险基金承担。二是完善家庭医生签约服务考核办法。2020年县卫健局、县财政局、尤溪医保局联合下发了《尤溪县农村贫困人口家庭医生签约服务绩效考核办法》（尤卫〔2020〕26号），重点对签约情况、服务数量、服务质量、满意度等进行考核，考核结果作为拨付家庭医生签约服务费用依据。下一步，县总医院将探索家庭医生签约服务经费专款专用，纳入年薪制考评内容，细化家庭医生签约服务经费使用，充分发挥绩效考核的激励引导作用，将绩效考核结果与家庭医生个人签约服务收入挂钩，上浮家庭医生年薪总额，建立多劳多得、优绩优酬的分配机制，合理提高家庭医生收入水平，调动其开展签约服务的积极性。

　　四、关于“加大家庭医生签约服务的宣传力度”问题。

　　一是制作家庭医生联系卡。不断丰富家庭医生签约服务内涵，让签约居民健康更有保障，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心将在居民区（楼栋）、村（居）委会宣传栏等显眼位置张贴“家庭医生联系卡”，公示包片家庭医生姓名、联系方式，方便签约居民联系自己的签约家庭医生，为签约居民提供健康咨询、健康指导、预约转诊、慢病管理等服务。二是加大政策宣传力度。通过在尤溪电视台开辟《健康尤溪》栏目、开设健康讲座、开通健康尤溪微信公众号等开展基本公共卫生和家庭医生签约服务政策宣传，各基层医疗机构通过播放音像资料、设置宣传栏、开展健康讲座、义诊咨询等加强对家庭医生签约服务的宣传与健教工作。三是提升家庭医生职业荣誉感。注重挖掘服务质量好、群众认可度高的家庭医生典型模范，通过电视、网络等公共媒体进行正面宣传引导，以点带面，树立家庭医生热心服务群众的正面形象，发挥示范引导作用，卫生健康系统内各类表彰和评优评先向家庭医生适当倾斜，增强职业荣誉感，营造全社会尊重、信任、支持家庭医生签约服务的良好氛围。

　　感谢贵委对卫生健康工作的关心与支持！

　　领导署名：

　　承 办 人：县卫健局，郑荣苏，联系电话：6333763

　　县总医院，陈锦尧，联系电话：6337055

　　落实情况：基本解决

　　尤溪县卫生健康局

　　2022年5月20日