蒋秀珍委员：

　　您提出的《关于加强我县全民健康教育工作的建议》提案收悉。经认真研究，现将办理情况答复如下：

　　近年来，我县认真贯彻落实党的十九大精神和习近平总书记来明考察时的重要指示精神，始终高度重视卫生健康工作，把人民健康放在全县优先发展的战略地位，深入开展健康教育和健康促进系列活动，积极推进“全民健康管理示范县”“生育全程优质服务县”创建，力争将我县打造成为国家县域健康治理的标杆。

　　一、关于“筑牢健康是第一民生的理念”的建议

　　我县认真贯彻落实习近平总书记“没有全民健康，就没有全面小康”的重要讲话精神，树牢以人民健康为中心理念，构建新时代健康保障体系，为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。2017年，根据市医改领导小组印发的《三明市开展全民健康四级共保工程试点工作意见》，成立了以县委书记为组长、县长为第一副组长的全民健康四级共保工作领导小组，印发了《尤溪县健康促进与教育六项行动计划实施方案》（尤委办发〔2017〕12号），在全省率先开展全民健康四级共保工程试点，要求各单位各部门实施“将健康融入所有政策”策略，倡导健康文明的生活方式，引导人们养成良好的卫生行为习惯和健康生活方式，创建健康和谐的生活环境。各乡镇、各部门也相应成立组织机构，建立了以政府为主导、多部门合作、专业机构支持、全社会共同参与的全民健康教育工作机制。同时各医疗卫生单位也进一步充实和调整了健康教育网络，初步建立了县、乡、村三级健康教育网，全县共有县属医疗卫生单位4个、县总医院医共体1个（含15个乡镇卫生院）、3家社区卫生服务中心、212个村卫生所都设有专兼职健康教育工作人员，做到健康教育工作纵向有人抓，横向有人管，层层推进，全面落实。为了加强健康教育工作，县卫健局设立了健康教育股、县总医院设立了全民健康管理部、县疾控中心设立了健康教育促进中心，各乡镇组建了全民健康协管员团队。全县各健康教育机构均配备健康教育专兼职人员，配备数码相机、电脑、投影仪等电教设施，基本满足健康教育业务开展的需要，能发挥健康教育的工作职能。2019年，印发了《尤溪县全民大健康负责制实施方案》（尤委发〔2019〕14号）和《“健康尤溪2030”行动方案》（尤委发〔2019〕17号），明确各级党委、政府和各部门的职责任务，积极推进“健康尤溪”建设，全面提高全县人民健康水平。2021年12月，印发了《尤溪县实施“六大工程”推进医改再出发行动方案》（尤委发〔2021〕17号），要求实施全民健康管理工程，为群众提供全生命周期的服务，扎实推进健康负责制工作，推动全民健康生活方式的改变，提升居民健康素养。今年2月，召开2022年健康县域建设尤溪现场会暨尤溪县全民健康管理示范县启动仪式，通过实施全民健康管理工程，制定“两表一单”，细化责任分解至37个部门和15个乡镇，把全县人民的健康“管起来”，提升全民健康素养及医疗保障水平，为人民提供全方位全周期健康服务，实现由以治病为中心向以健康为中心转变，将我县打造成全国“全民健康示范县”。

　　二、关于“加强全民健康教育阵地建设”“开展广泛深入宣传教育活动”的建议

　　一是制作《健康尤溪》电视栏目。县卫健局与县电视台合作开办《健康尤溪》电视栏目，向大众传播健康知识，搭起与百姓群众的沟通桥梁。《健康尤溪》栏目采用每期一个主题策划，再以追踪报道、实地采访、演播室访谈等形式展开，每期邀请县总医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院专家录制电视栏目。同时在《尤溪新闻》“媒体搜索”版块中，专门开设健康内容，包括健康知识、节气养生常识等内容，进一步普及健康知识。

　　二是认真举办《健康讲堂》活动。2017年以来，县卫健局以“健康讲堂”为抓手，加大健康知识与健康技能的传播力度，在全县范围内大力开展健康讲堂活动。组建了以县直医疗卫生单位专家、主任、学科带头人为主的尤溪县健康科普讲师团（成员75人），讲师团内设临床组、护理组、疾控组、妇幼组、监督组、心理健康组等6个专业组，基本上涵盖了我县居民主要健康问题领域专家。2017-2019年，采取“你点我讲”点单方式开展线下健康讲堂活动，在全县范围内每月举办1-2次健康讲堂活动，实现了健康科普进机关、进企业、进学校、进乡镇、进社区。截至目前，已累计81期线下讲堂，其中进机关12期、进企业5期、进学校29期、进乡镇35期，受众人数 12735人次。线下《健康讲堂》还进行全程录制，利用县融媒体中心电视等传统媒体，播放健康讲堂视频，提高传播力。2021年根据疫情防控要求，充分利用县融媒体中心影响力大、辐射面广、专业性强的新媒体平台优势，打造特色《健康讲堂》直播平台，每期在“智慧尤溪”APP发布直播预告，进行线上直播，现场直播完成后，为网友继续提供重播回放、点播服务，有效延长了直播的时间和空间，发挥直播内容的最大价值，2021年全年直播12期，累计点击观看数达39.42万人次，取得了良好的宣传效果。

　　三是开展公众健康咨询活动。积极开展基本公共卫生服务项目宣传、家庭医生签约服务、各节日点的宣传活动，开展公众健康咨询活动,发放健康资料。县总医院专家定期定点下驻社区卫生服务中心，为群众提供就医和健康咨询；乡镇卫生院和社区卫生服务中心也充分利用卫生下乡、卫生日等时机开展健康宣传活动。县、乡两级医疗卫生部门每年都举办各类咨询活动150多场次，受众人数近3万人次。

　　四是设置健康教育宣传专栏。全县4个县属医疗卫生单位、15个乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心、249个村卫生所均设立健康教育宣传栏，宣传栏设置在户外或者医院候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，宣传栏内容每2个月更新1次，目前全县共设立健康教育宣传栏275个，每年出宣传栏1900期次。

　　五是发（播）放健康教育资料。印制健康教育折页、健康教育处方和健康手册等，放置在各级各类医疗机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取，2021年全县医疗卫生单位发放各类印刷资料约24万份。县总医院、中医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心在正常应诊时间，在门诊候诊和宣教区内每天循环播放健康教育音像资料。

　　六是微信平台发布健康信息。县卫健局“健康尤溪”微信公众号，定期发布卫健系统有关活动、健康资讯、健康科普、疫情防控、医改政策等资讯。县疾控中心“尤溪疾控”微信公众号，主要用普及重大传染病、季节性流行病、慢性病、疫苗接种、卫生监测、健康素养等方面内容，发布当月的健康风险提示，从需要关注的疾病、关注的重点人群、预防措施等方面帮助市民提前做好健康风险提示，每周发布3-5期。县总医院微信公众号除诊疗服务功能外，及时发布健康资讯、健康指导相关信息。

　　三、关于“推进各类医疗资源深入融合”的建议

　　近年来，我县高度重视医防融合工作，逐步推动总医院与疾病控制、妇幼保健、精神卫生等各方面医疗资源共享，提升县总医院和疾控中心、妇幼保健院的服务能力和技术水平。为统筹协调推进我县医防融合工作，落实健康负责制，成立了以县委、县政府分管领导为组长的医防融合领导小组，领导小组在县总医院设立“医防融合办公室”，由县总医院院长担任主任，总医院分管副院长、县疾控中心主任和县妇幼保健院院长担任副主任，推动总医院、公共卫生机构医防融合，推进健康管护体系下的医防协同融合发展和“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。根据医防融合工作的任务，县医防融合办公室成立慢性病一体化管理、公共卫生突发事件应急处置、妇女健康管理、儿童健康管理、免疫规划及职业病管理、健康教育、其他非传染性疾病管理、社会心理服务8个工作专班，开展以常见病、多发病、职业病和重大疾病防治为重点，构建“预防、医疗、慢性病管理、康复”一体化医疗协同融合服务模式。建立项目协同融合机制，结合实际制定医防协同融合项目清单，做实基本公共卫生服务项目、传染病防治、免疫规划、妇幼保健、性病艾滋病、慢性病管理、职业病防治、健康教育、疾病相关监测等工作多层次、多维度的疾病防治服务。建立公共卫生机构与总医院的联络机制，每月召开2次工作例会，通过例会落实工作开展，解决相关问题，统筹优化推进公共卫生各项工作。2021年开展了以新冠肺炎等内容为主题的，公共卫生专业人员、医务人员互训工作，培养一支“懂预防、懂治疗、可预防、能应急、能常态”的复合型人才队伍。推动了慢性病健康服务水平；在城关镇、管前镇、洋中镇、溪尾乡4个乡镇开展居民健康状况筛查，共筛查9445人，全覆盖健康筛查显示，我县18周岁及以上居民患一种或多种主要慢性病的患病率为33.83%，居前三位的主要慢性病为高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病。2021年全县管理高血压患者29811人，规范管理23893人，规范管理率80.15%；管理糖尿病患者9319人，规范管理7528人，规范管理率0.78 %。同时加强了死因、心脑血管疾病、恶性肿瘤监测、人群重点寄生虫病、地方病碘盐监测等工作为探索重大慢性病危险因素以及开展群体预防奠定基础，为制定慢性病、地方病防治政策与策略提供依据。同时，推动了全民健康生活方式健康支持性环境建设，广泛动员社会力量，营造健康生活方式支持性环境，普及健康生活方式相关知识，提供健康生活方式行为指导，培养民众健康意识和健康行为能力，最终提高居民健康水平。

　　四、下一步工作打算

　　坚持以人民健康为中心，深入开展健康促进和健康行动系列活动，做实慢性病“分级分类分标分片”一体化管理工作，全方位构建新时代健康保障体系，为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，打造全省、全国全民健康示范县。

　　（一）抓制度建设，树立全民健康理念。全民健康是一项系统工程，要按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求，发挥县全民健康工作领导小组的领导协调作用，各级各部门配合协作，全面推进健康教育进企业、进校园、进社区、进农村，号召全社会共同行动，大力普及健康知识，推广健康生活理念，倡导全民健身运动，进一步提升城乡居民健康水平。

　　（二）抓环境建设，优化健康环境质量。一要优化软件环境。开展全方位健康教育，在中小学设立健康教育课，传统与新媒体相结合方式持续开展健康讲堂。开展丰富多彩的宣传活动，把以健康为主题的宣传活动与全县城乡人居环境整治、文明县城创建活动、重要节日庆典、送医送药送健康活动、农村慢性病免费集中体检、家庭医生签约服务和无烟单位创建等行业重点工作紧密结合。二要打造硬件环境。扎实推进卫生城镇创建，持续开展农村无害化户厕改造。全面推进健康支持性环境建设，开展个性化健康指导机构和基层医疗机构健康自助检测点全覆盖，打造尤溪全域化美丽家园、多元化幸福社区，形成慢性病全民防控共识。

　　（三）抓服务建设，提升健康服务能力。一要提升中小学生健康服务能力。将中小学生健康服务融入全县健康负责制格局，开展口腔和眼保健服务，全方位保障中小学生健康。二要构建慢性病一体化管理体系。巩固省级慢性病综合防控示范区，组建糖尿病、高血压、严重精神障碍和肺结核病管理中心，按照“分级、分片、分类、分标”管理模式，做实慢性病一体化管理服务，及时了解掌握糖尿病、高血压和重症精神疾病患者的疾病防治诉求，协调医院多学科服务团队优化治疗方案，开展中西医结合医疗、康复理疗服务及“一对一”健康指导工作。三要做实家庭医生签约服务。要求县总医院统筹医共体内医疗资源，调整充实家庭医生签约团队，选派县级医疗机构专科医生参与家庭医生签约工作，确保签约履约服务落到实处。四要深入推进医防融合工作。加快推进公共卫生领域改革，提升疾控机构服务能力，构建完善重大疫情防控、传染病隔离救治资源管理、公共卫生服务、公共卫生应急管理等体系，推动人员、业务、资源、服务、信息、考核等六个融合，探索建立疾病预防、医疗救治、健康管理“三位一体”的医防协同融合服务新机制。

　　（四）抓医疗建设，提升服务保障水平。一要补齐医疗卫生短板。加强基础设施建设，加快县中医特色专科大楼建设进度，推进县总医院整体搬迁、7个乡镇卫生院改扩建、县全民健康和精神医疗服务管理中心等项目建设，改善群众就医环境。二要提升乡镇服务能力。出台《县级医院医务人员驻乡驻村管理办法》和医师晋升职称下基层服务制度，建立主治职称以上医生、护理、药学、行政职能管理人员等组成的下乡人才库，组建驻乡驻村、巡诊、培训、督导4支服务团队，建立下沉病种工分浮动制、差别化分配和下乡激励机制，推动医疗资源、人才、病种三下沉。三要强化村医队伍建设。借助市职业技术学院教育平台，加大乡村医生人才培养，进一步充实乡村医生队伍；依托县卫校定期组织举办乡村医生业务知识培训班，提升乡村医生专业技术水平和医学素养。落实好乡村医生养老保障政策，服务保障全县公办村卫生所（室）乡村医生。四要建设中医健康服务体系。发挥“全国基层中医药工作先进单位”作用，继续探索实施以健康为中心的中医药传承与创新“五统一”管理，支持县中医医院创建三甲中医专科医院。探索设立“经方门诊”，与省中医药大学合作共建中医药研究院，建设县级中医药适宜技术培训基地、中医药科普基地、特色专科专病人才培养基地，共建预防保健、疾病治疗和护理康复于一体的中医药健康服务体系，推进慢病中医药健康管理和“互联网＋中医药”工作。

　　感谢您对我县卫生健康工作的关心与支持！

　　领导署名：

　　承 办 人：纪莹莹，联系电话：6329663

　　卓传溪，联系电话：6323078

　　落实情况：已经基本解决

　　尤溪县卫生健康局

　　2022年5月13日