各乡镇卫生院、社区卫生服务中心，县疾控中心：

　　为掌握我县居民健康素养水平及变化趋势，扎实推进国家慢性病综合防控示范区建设、省级健康县建设及国家基本公共卫生服务健康教育项目工作。现将《2024年尤溪县居民健康素养监测工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

　　尤溪县卫生健康局

　　2024年6月21日

　　2024年尤溪县居民健康素养监测工作方案

　　为掌握我县居民健康素养水平及变化趋势，根据《三明市卫生健康委员会关于印发2024年三明市居民健康素养监测工作方案的通知》（明卫函〔2024〕13号）、《尤溪县建设国家慢性病综合防控示范区实施方案》、《尤溪县建设健康县实施方案》及国家基本公共卫生服务健康教育工作规范与考核指标要求，结合我县实际，制订本方案。

　　一、工作目标

　　（一）了解我县城乡居民健康素养水平和变化趋势；

　　（二）分析我县城乡居民健康素养影响因素，确定优先工作领域；

　　（三）评价卫生健康政策、健康教育工作效果，为制定卫生健康相关政策提供科学依据。

　　二、监测工作内容

　　（一）监测范围及目标人群

　　1.监测范围。全县范围8个乡镇共计8个监测点。

　　2.目标人群。非集体居住的15-69岁城乡常住居民。包括在监测范围内居住或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、工作保姆以及其他外来人口，不考虑是否具有当地户籍，但不包括居住在医院、养老院、学校集体宿舍等场所的居民。目标人群的性别、年龄构成要相对合理。

　　（二）调查人数

　　调查总人数610人，具体见表1。

　　表1：2024年监测点抽样情况

　　（三）抽样方法

　　为保证居民监测数据的科学性，每个社区卫生服务中心/乡镇卫生院至少各完成80份有效问卷调查（汤川乡卫生院50份）。各区调查户置换率应控制在10%以下。具体抽样设计见表2。

　　表2：2024年健康素养监测对象抽样方法

　　抽取社区（村）之前，将家庭户数在750户以下的社区（村）与相邻的社区（村）进行合并，直到所有抽样单位家庭户总数均在750-1500户之间。如果乡镇所辖村（社区）人口规模较小，4-5个村（社区）合并仍达不到750户的，可将抽样单位户数降低至500户左右，如仍不能达到500户，市疾控中心健教所将根据具体情况确定合并方案。

　　市级调查员在每个社区（村）内随机抽取55个家庭户，在每个抽中的家庭户内，收集家庭成员信息，按照KISH表方法随机抽取15-69周岁常住人口1人开展调查，直到该社区（村）在抽取的55个家庭户内完成40份调查为止。

　　（四）监测方法和内容

　　使用《全国居民健康素养调查问卷》，采取主动监测，入户询问的方式开展监测工作，主要内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。

　　（五）现场调查

　　采用入户调查方式，问卷由调查对象自填完成，如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询问方式调查。

　　各监测点成立现场调查工作组，确定负责人、协调员、调查员、质控员及数据管理员，明确工作职责。通过收集抽样信息的过程与被调查对象建立联系，取得其同意和配合。准备调查所需用品。

　　现场调查完成后，各监测点将原始调查问卷收集、汇总，相关资料上报县疾控中心健教科。

　　（六）监测原则

　　1.被调查监测对象知情同意原则；

　　2.被调查监测对象亲自应答和无应答错误原则；

　　3.忠实原意适当解释原则；

　　4.为被调查监测对象保密原则；

　　5.实事求是原则。

　　三、质量控制

　　（一）调查前质量控制

　　现场调查要严格遵循指定抽样方法完成逐级抽样，直至抽取足够调查对象。县疾控中心负责开展对监测点工作人员监测技能培训。

　　（二）调查阶段质量控制

　　严格按照监测实施方案开展现场调查。充分取得当地有关机构、调查对象的配合。使用统一的调查问卷进行调查。原则上由调查对象根据自己的理解作答，自行完成调查问卷，调查员不做任何解释。调查对象如有读、写等困难，不能独立完成调查问卷者，则由调查员来询问，根据调查对象的回答情况，调查员帮助填写选项。调查员不能使用诱导性或暗示性语言，如遇被调查人文化水平较低或存在语言障碍时，可作适当解释，但解释要忠于原意。调查员要当场核对问卷，质控人员对当天所有问卷进行复核，并填写质控记录。

　　县疾控中心对所有监测点进行复核。复核方法为：每个监测点抽取10份调查问卷，采用《复核调查表》以现场复核和/或电话复核的方式进行复核调查。监测点不合格问卷比例超过3份，则视为该监测点现场调查工作不合格，必须重新进行调查。

　　（三）数据处理分析阶段质量控制

　　县疾控中心工作人员对收集的资料进行认真核查，并对数据进行双录入，使用数据分析软件对数据进行清理和逻辑校验，对不合格问卷予以剔除。对不合格问卷较多的监测点予以重点核查。

　　各乡镇务必完成以下质控指标：

　　1.调查员培训合格率达到90％以上；

　　2.调查户基本信息完整率达到100％；

　　3.“失访率”和“拒访率”之和不超过5％；

　　4.调查表合格率达到95％。

　　四、组织保障

　　（一）工作职责

　　县卫生健康局负责组织实施本县健康素养监测工作，组织调查员培训，开展现场调查，负责现场调查质量控制，配合市级完成现场督导，收集、审核并上报调查数据。

　　县疾病预防控制中心是项目实施的主要技术支持单位，负责协助本级卫生健康行政部门进行人员培训，组织实施项目具体任务，收集、整理、上报相关数据，配合卫生健康行政部门开展项目监督指导与评估。

　　各监测点乡镇卫生院（社区卫生服务中心）制定具体工作计划，合理安排，确保按时完成各项工作任务。同时，要主动联系对接当地政府、村（居）委会，取得政府和村（居）委会的支持，协助调查，确保调查工作顺利进行。

　　（二）工作经费

　　要严格按照项目资金管理的有关规定，加强项目经费管理，专款专用，提高资金使用效益。

　　五、时间进度

　　（一）2024年3月-5月：完成抽样工作。

　　（二）2024年6月-10月：开展监测技术培训；完成现场监测调查；收集整理资料（包括入户调查、资料审核）并及时报送调查问卷、质量控制表格等资料；进行现场督导及问卷复核工作。

　　（三）2024年11月-12月：进行数据复核；完成数据处理及统计分析，并撰写监测工作报告。

　　联系人：尤溪县疾控中心健教科  吕美清。

　　附件：1.乡镇常住家庭户信息表

　　2.乡镇所辖社区（村）常住人口户数信息表

　　3.家庭户列表

　　4.调查完成情况登记表

　　5.现场监测调查应答情况统计表

　　6.现场监测调查问卷质量控制结果记录表