各乡镇妇联，各中小学，县总医院（医共体各成员单位），县疾控中心、妇幼保健院：

　　宫颈癌是女性高发肿瘤，严重危害广大妇女健康。实施适龄女性人乳头瘤病毒疫苗（以下简称“HPV疫苗”）接种，能有效降低受种对象宫颈癌和癌前病变发病率，减少因罹患疾病导致的家庭、社会负担，提高女性健康水平。根据《三明市卫生健康委员会等四部门关于做好三明市适龄女性人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种项目工作的通知》（明卫函〔2023〕73号）精神，为做好尤溪县适龄女性HPV疫苗免费接种项目工作，制定本方案。

　　尤溪县卫生健康局  尤溪县教育局  尤溪县财政局  尤溪县妇女联合会

　　2023年7月11日

　　尤溪县适龄女性人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种工作方案

　　一、工作目标

　　提升群众宫颈疾病防控意识，有效降低受种对象宫颈癌和癌前病变发病率，减少因罹患疾病导致的家庭、社会负担，提高女性健康水平；广泛开展宣传动员，严格按照知情、同意、自愿原则实施接种，受种对象及监护人知情同意率达100%。

　　二、实施范围及对象

　　具有尤溪县学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13周岁-14周岁（出生日期为2009年9月1日至2010年8月31日）的女性。

　　三、接种原则

　　知情同意自愿原则：在充分告知学生及家长宫颈癌防控和HPV疫苗接种的相关知识及政策的前提下，实行知情、同意、自愿接种。

　　四、项目内容

　　（一）接种前准备

　　1.组织宣传发动。各单位、各部门要与媒体密切协作，组织开展多种形式的宣传动员活动，发挥传统媒体和新媒体的特色优势，广泛开展HPV疫苗接种相关健康知识宣传，扩大项目影响力。及时组织专家答疑解惑，密切监测舆情，回应社会关切。各中小学校健康副校长积极开展校园宣传工作，并于9月30日前将宣传相关材料报送至县卫生健康局基层卫生与妇幼中医股邮箱（yxjfzy@163.com），学校负责为在校适龄学生发放自愿免费接种宣传单。县疾控中心、妇幼保健院要加强宫颈癌防治的科普宣传，从宫颈癌疾病的发生、预防、治疗、危害等方面进行广泛宣传，全面提高群众对宫颈癌疫苗的认识。

　　2.依法组织疫苗招标采购。县疾控中心依据县教育局提供符合条件的女生人数综合评估确定疫苗采购需求量，根据国内二价疫苗供应企业2023年度最低中标（中选）价格确定的中标产品和价格，按非免疫规划疫苗采购方式及中标价格进行采购。

　　3.明确受种对象。2023年9月8日前，各中小学将本校自愿接种HPV疫苗的适龄女性进行摸底、登记造册（无学籍者由乡镇妇联负责），并将《尤溪县13周岁—14周岁女生花名册》、《尤溪县13周岁-14周岁女生人数统计表》、《乡镇无学籍适龄女性HPV疫苗接种登记表》（附件1、2、3）加盖公章分别上报县教育局、妇联，同时向适龄女性发放《2023/2024年福建省二价人乳头瘤病毒疫苗免费接种知情同意书》（附件4），县教育局、妇联汇总全县接种人数并审核后抄送县疾控中心疾控科邮箱（yxcdc014@163.com）及县卫生健康局基层卫生与妇幼中医股邮箱（yxjfzy@163.com）。

　　4.确定接种单位。各乡镇适龄女性接种单位为辖区乡镇卫生院；尤溪县第一中学文公分校、东城小学及城关镇无学籍适龄女性接种单位为尤溪县妇幼保健院；尤溪县第七中学、实验小学、城关小学适龄女性接种单位为尤溪县城东社区卫生服务中心。

　　5.确定接种时间。当年9－11月组织接种第一剂次疫苗，次年3－5月组织接种第二剂次疫苗，两剂次之间间隔不小于5个月。因特殊原因需推迟接种的，可另行安排。

　　6.组织人员培训。各部门、各单位应组织人员积极参加省、市、县等各级业务培训，为项目工作顺利开展提供技术支撑。

　　（二）实施接种

　　1.人员组织。各中小学校、乡镇妇联应积极与定点接种单位联系，分批次组织受种者前往定点接种单位接种，要避免人员拥挤聚集，确保有充足的场所用来候诊和接种后观察30分钟。接种当天，接种对象及监护人凭身份证明（身份证或户口本）进行现场登记接种，并提供父母至少一方的姓名和身份证号码。

　　2.信息核对。接种人员根据受种者名册，核对受种者信息，确认是否为本次免费受种对象，对于不符合本次免费接种的受种者，应向家长或监护人做好解释工作，可自愿自费选择接种HPV疫苗。各指定接种单位应严格把握免费接种对象，不允许随意扩大免费接种范围或编造虚假接种对象套取疫苗费用。不推荐HPV疫苗与其他疫苗同时接种。

　　3.知情同意。接种人员在实施接种前，应向受种者充分告知，遵循知情同意自愿原则。告知内容包括疫苗品种、作用、接种禁忌、可能发生的不良反应以及接种注意事项。接种人员在询问受种者的健康状况排除接种禁忌症后，征求受种者的同意，并要求其法定监护人签署《2023/2024年福建省二价人乳头瘤病毒疫苗免费接种知情同意书》（附件4）。

　　4.疫苗接种。受种者须现场提供预防接种证，接种证丢失者及时补证。登记人员将接种信息录入接种系统，同时将接种信息打印于预防接种证上。接种人员严格落实“三查七对一验证”工作，规范实施接种。

　　5.现场留观。接种后要求受种者在现场留观，留观期间注意观察有无疫苗不良反应症状，留观30分钟无异常后方可离开。

　　（三）接种后监测及处置

　　各定点接种单位制定HPV疫苗接种应急预案，并根据应急预案开展应急演练，严格按照《预防接种工作规范》和HPV疫苗接种工作要求规范开展接种工作。预防接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或其监护人所种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反应以及注意事项，并进行健康状况询问、提出医学建议。一旦发生疑似预防接种异常反应（AEFI），要根据《全国AEFI监测方案》等有关技术要求，做好监测、报告、调查、鉴定、诊断和救治等处置工作。经诊断或鉴定为预防接种异常反应的，由疫苗生产企业予以补偿。

　　对严重或群体性AEFI，要在沟通解释的基础上，积极妥善予以处置，要遵循“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、规范、系统救治。

　　（四）数据管理

　　各接种点应及时将接种对象信息录入免疫规划信息系统，并每月整理接种数据，填写统计表上报至县疾控中心，县疾控中心汇总后上报至县卫生健康局，汇总数据作为经费拨付凭据与财政部门进行结算。自费接种其他种类HPV疫苗的目标人群参照非免疫规划疫苗管理进行统计，同时做好数据管理。

　　（五）经费管理

　　项目经费包含疫苗采购、接种费用，所需经费由省、市、县三级共同承担（接种者无需承担任何费用）。接种服务费按照肌肉注射（含注射器）每次10元/剂结算。其中省级财政按照实际接种剂次按80%对县级财政进行补助，20％由市县两级共同承担。补助资金采取“先预拨，后结算”方式据实结算。

　　六、工作要求

　　（一）强化组织领导

　　各相关单位要高度重视HPV疫苗接种工作，确保按期优质保量完成任务，把好事办好，让群众满意。各部门要加强统筹协调，压实工作责任，强化细节管理，确保接种工作稳步推进。

　　（二）明确职责分工

　　1.建立健全项目管理机制及部门协作机制，卫健行政部门负责牵头制定实施方案，实施细则、接种流程等，并组织实施接种工作;教育部门负责收集汇总接种对象信息、开展宫颈癌预防相关知识健康教育、发放知情同意书等工作，通知并督促目标人群及时接种;财政部门负责经费保障工作;妇联负责无学籍适龄女性家庭以及社会宣传等。

　　2.县疾控中心做好疫苗储运、分发、管理、接种技术指导、AEFI监测与处置，并按疫苗供应企业2023年度国内二价HPV疫苗最低中标(中选)价格与相关企业直接进行结算。县总医院负责HPV疫苗接种医疗保障等工作，一旦发生AEFI等事件，立即按照应急预案做好医疗救治等工作。县妇幼保健院组织科普宣传及扩展培训。各接种点负责疫苗规范接种、信息规范登记、项目规范管理。

　　（三）加强督导质控

　　县卫生健康局联合教育局、财政局、妇联定期督导项目实施情况，组织开展辖区HPV疫苗接种率及子宫颈癌防控知识知晓率评估工作，动态跟踪项目工作进展情况，及时协调解决项目实施过程中遇到的问题，确保惠民项目办实办好。

　　附件：1.尤溪县13周岁—14周岁女生花名册

　　2.尤溪县13周岁-14周岁女生人数统计表

　　3.各乡镇无学籍适龄女性HPV疫苗接种登记表

　　4.人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种知情同意书